Residential Support Waiver
WA Department of Social and Health Services
El Residential Support Waiver (RSW) es un programa de Medicaid de Washington que paga servicios en el hogar y en la comunidad para personas que necesitan cuidado a nivel de hogar de ancianos y también necesitan apoyo adicional donde viven, como Expanded Community Services (ECS), Adult Family Home Specialized Behavior Support Services, Community Stability Supports y Enhanced Residential Services. Una actualización que entró en vigor el 1 de julio de 2025 deja claro que cuando una persona puede obtener un servicio a través de Medicaid regular, debe obtenerlo por medio de Medicaid regular y no por medio de este programa. Los servicios del programa se suman a los servicios de Medicaid regular, no los reemplazan. La actualización también deja claro que la diversión y la recreación que ofrecen los proveedores residenciales se pueden incluir por escrito en el plan de apoyo de conducta de la persona.
Quién califica
Qué cubre
Costo
Cómo solicitar
A dónde ir desde aquí
Centro de Día para Adultos
Los centros de día para adultos son programas de día para adultos que necesitan cierto nivel de supervisión y cuidado, pero no enfermería especializada ni terapia de rehabilitación. Por lo general los servicios incluyen cuidado personal, actividades sociales, educación, control de salud de rutina, actividades terapéuticas, comidas y meriendas, coordinación de transporte, primeros auxilios y atención de emergencia.
Cuidado de Salud de Día para Adultos
El cuidado de salud de día para adultos es un programa de día para adultos que necesitan enfermería especializada o terapia de rehabilitación con licencia. Los centros dan servicios de enfermería especializada, terapia física, ocupacional y del habla y lenguaje, y servicios breves de psicología o consejería, además del cuidado personal, las comidas, las actividades sociales y el control de salud que ofrecen los centros de día para adultos.
Apple Health Classic Medicaid (SSI-related / Aged, Blind, Disabled)
"Apple Health" (el nombre de Medicaid en Washington) es el nombre que usa el estado para todos sus programas estatales de asistencia médica, incluido Medicaid. "Classic Medicaid" es la parte de Apple Health para personas de 65 años o más, ciegas, con discapacidad, o que necesitan cuidado a largo plazo. Estos programas cuentan su ingreso de la misma forma que lo hace el Supplemental Security Income (SSI, Seguridad de Ingreso Suplementario), en lugar de usar las reglas basadas en los impuestos que aplican a los adultos más jóvenes y a las familias. La Health Care Authority del estado administra la mayoría de los programas de Apple Health. El Department of Social and Health Services (DSHS, Departamento de Servicios Sociales y de Salud de Washington) administra la cobertura relacionada con SSI, el programa Medical Care Services financiado por el estado, y los Medicare Savings Programs (programas que ayudan a pagar Medicare) que ayudan a pagar los costos de Medicare. Si tiene a la vez Medicare y Apple Health, Apple Health funciona como su segunda capa de cobertura y cubre costos que Medicare no cubre, como deducibles, copagos, audífonos y dental. También puede pagar el cuidado a largo plazo.
Apple Health for Workers with Disabilities (HWD)
Apple Health for Workers with Disabilities permite que los adultos que trabajan, de 16 años o más, que son ciegos o tienen una discapacidad, compren cobertura de Medicaid (buy-in). Da la cobertura completa de Apple Health. A diferencia de la mayoría de Medicaid por discapacidad, no tiene prueba de recursos ni límite máximo de ingreso. Usted califica según su discapacidad (usando las reglas federales de discapacidad) y por estar trabajando, tiempo completo o parcial, incluido el trabajo por cuenta propia. Paga una prima mensual que sube con el ingreso pero que nunca pasa del 7.5% de su ingreso total. Los indígenas americanos y nativos de Alaska no pagan prima. Mientras está inscrito, puede poner lo que gana en una cuenta separada designada que no contará para su elegibilidad en otros programas de Medicaid.
¿No está seguro de si este se ajusta a su situación? Su Agencia Local para el Envejecimiento puede revisar para qué califica y orientarle hacia los programas adecuados, de forma gratuita. Nadie venderá su información, y nadie le llamará sin aviso.
Fuente www.dshs.wa.gov/altsa/stakeholders/hcbs-residential-support-waiver-amendment
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