Apple Health Long-Term Services and Supports (LTSS)

Apple Health LTSS 涵盖了华盛顿州 Medicaid（医疗补助）下授权的各类长期照护项目。根据 WAC 182-513-1200，LTSS 分为两类：（1）非机构类，包括 Apple Health LTSS、Community First Choice（CFC，社区优先选择）、Medicaid Personal Care（MPC，Medicaid 个人照护）和协助生活的保障，面向在功能上符合、但还没达到机构照护标准的人；（2）使用机构或居家与社区（HCB）豁免规则的项目，包括 PACE（全面养老照护项目）、Roads to Community Living（RCL）、Hospice（临终关怀），以及各类 HCB 豁免补助项目（COPES、Residential Support、New Freedom 等）。HCA（华盛顿州医保局）依据 Title 182 WAC 制定资格政策。DSHS 的 Aging and Long-Term Support Administration（ALTSA，老年与长期照护管理局）下属的 Home and Community Services（HCS，居家与社区服务）负责接案、CARE 功能评估和个案管理。要符合资格，需要同时满足两点：经济条件（与 SSI 相关的规则，加上 LTSS 的 Special Income Level 特殊收入标准），以及功能上达到养老院照护等级的判定（豁免项目则为等同标准）。对于 55 岁以后所接受的长期照护服务，州政府可以申请遗产追偿。