突然的变化通常是身体出了问题，不是病情自然恶化
一两天之内出现的意识混乱、清醒程度、行为的突然变化，或是新发生的跌倒，很少是痴呆本身在加重。它最常是某种急性、可治疗的问题。感染、脱水、新用的药、便秘、没处理的疼痛，或是一次小中风。医生把这叫做谵妄（delirium），并当作急症来处理，因为病因可能很严重。接下来的一个小时是用来找出并解决病因的，不是用来把它当成新常态接受的。
您是第一个发现情况的人。房间里没有护士，所以最先要打的电话都得靠您。
#1
今天就打电话安排一次评估
打电话给家庭医生或护士热线，说这是突然发生的。要求今天就看诊，或者要求开一次尿检和基本的化验。感染（往往是泌尿系统或胸部感染），加上脱水，以及新用或换过的药，是最常见的可逆病因，所以把完整的用药清单准备好，包括任何非处方药。有一点要注意。单凭一次尿检阳性、没有其他症状，并不一定就是答案，所以请他们看整体情况，而不是单看一个尿检结果就治疗。
#2
出现这些情况要马上打911，别等
遇到下面任何一种情况，打911，不要自己开车送他们。突然的脸部下垂、手臂无力，或说话含糊。在服用血液稀释剂（比如华法林warfarin、Eliquis、Xarelto，或每日阿司匹林）期间头部受到撞击，即便他们看起来没事，因为出血可能是缓慢的。跌倒后无法承重，或一条腿看起来变短了或向外扭转。体温过高或过低，呼吸急促，或非常难叫醒。胸痛、呼吸困难、抽搐，或叫不醒。
#3
在您安排就医的同时，做一家好医院会做的事
这些做法能缓解谵妄，您现在就能开始。给他们戴上眼镜和助听器。白天让房间明亮、有活动，夜里保持黑暗、安静。给他们喝水。守在身边，说明您是谁，句子说短一点，不要跟他们争辩，也不要考问他们。不要给镇静剂或安眠药，也不要约束他们。这两样通常都会让谵妄加重。
#4
不要把它当成新的基准状态接受
一个常见的情况是，家人把突然的下滑当成了病情自然恶化，几周后才发现是感染，人也基本恢复了大半。在急性的身体病因被排除之前，先别做任何关于安置的决定。
过了最紧急的这一小时之后
等危机被拖住或稳住，您就有时间了。做一遍标准问卷，为更长的这段路拿到一份挑选过的建议。COPES 的申请资格、您的 AAA、家庭照护者支持，以及下一轮之前该提前安排好什么。
这些话术是从 r/dementia、r/AgingParents、ALZConnected 和 AARP 上亲历过这些情况的照护者那里整理转述的。它们不是法律或医疗建议。LTC Ombudsman、您的 AAA，以及 Alzheimer's 热线都是免费的，能就您的具体情况给您建议。
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