突然的变化通常是身体出了问题，不是病情自然恶化
一两天之内出现的意识混乱、清醒程度、行为的突然变化，或是新发生的跌倒，很少是痴呆本身在加重。它最常是某种急性、可治疗的问题。感染、脱水、新用的药、便秘、没处理的疼痛，或是一次小中风。医生把这叫做谵妄（delirium），并当作急症来处理，因为病因可能很严重。接下来的一个小时是用来找出并解决病因的，不是用来把它当成新常态接受的。
机构有责任进行评估、通知医护人员，并告知您。您通常不在房间里，所以您的筹码就是点明这项责任，并把它记录在案。
#1
现在就通过电话要求测量生命体征并联系医护
请护士现在就测量一整套生命体征，并念给您听。体温、血压、心率、呼吸频率、血氧水平，如果他们有糖尿病还要指尖血糖。然后请他们用SBAR方式，现在就联系医疗主任或执业护士（nurse practitioner），同时也通知您父母自己的医生。病情的显著变化是他们必须采取行动、并且必须告知您的。
#2
让他们追查可逆的病因，并写下来
请他们检查是否有感染，包括做尿检，看看液体摄入和近期的进食情况，并审查每一种药，尤其是任何新用的药。然后要求三样东西。方案、负责的医护人员是谁，以及他们什么时候给您回电。要求把病情变化、生命体征、给医生打的电话，以及方案，全都记进病历。
#3
判断是否需要送急诊
您不必等机构。遇到突然的脸部下垂或说话含糊、服用血液稀释剂期间头部受撞击、跌倒后无法承重、有严重感染的迹象，或叫不醒的情况，坚持要求转送急诊，或者自己打911。
#4
如果他们拖延，就越过他们往上找
如果机构行动迟缓或对您敷衍，您还有别的门路。直接给这位住户自己的医生打电话。打电话给华盛顿州长期护理监察专员（Long-Term Care Ombudsman），电话1-800-562-6028，他们为养老院、辅助生活机构和成人家庭护理院的住户代言。向州投诉热线1-800-562-6078举报不安全的护理。紧急情况请打911。
过了最紧急的这一小时之后
等危机被拖住或稳住，您就有时间了。做一遍标准问卷，为更长的这段路拿到一份挑选过的建议。COPES 的申请资格、您的 AAA、家庭照护者支持，以及下一轮之前该提前安排好什么。
这些话术是从 r/dementia、r/AgingParents、ALZConnected 和 AARP 上亲历过这些情况的照护者那里整理转述的。它们不是法律或医疗建议。LTC Ombudsman、您的 AAA，以及 Alzheimer's 热线都是免费的，能就您的具体情况给您建议。
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