Un cambio repentino suele ser médico, no deterioro
Un cambio repentino en la confusión, el estado de alerta, el comportamiento, o una nueva caída en uno o dos días rara vez es la demencia misma empeorando. La mayoría de las veces es algo agudo y tratable. Una infección, deshidratación, un medicamento nuevo, estreñimiento, dolor sin tratar, o un pequeño derrame cerebral. Los doctores llaman a esto delirium y lo tratan como una emergencia, porque la causa puede ser grave. La próxima hora es para encontrar y corregir la causa, no para aceptarla como la nueva normalidad.
Usted es el primer par de ojos. No hay ninguna enfermera en la habitación, así que las primeras llamadas son suyas.
#1
Pida una evaluación hoy
Llame al médico de atención primaria o a una línea de enfermería y diga que apareció de repente. Pida que lo vean hoy, o que ordenen una prueba de orina y análisis básicos. La infección, a menudo urinaria o del pecho, junto con la deshidratación y un medicamento nuevo o cambiado, son las causas reversibles más comunes, así que tenga lista la lista completa de medicamentos, incluido cualquiera de venta libre. Una advertencia. Una prueba de orina positiva por sí sola, sin otros síntomas, no siempre es la respuesta, así que pídales que miren el panorama completo en vez de tratar un resultado de orina por su cuenta.
#2
Señales que significan llamar al 911 ahora, no esperar
Llame al 911, y no los lleve usted mismo en el auto, ante cualquiera de estas. Caída repentina de un lado de la cara, debilidad en un brazo, o habla arrastrada. Un golpe en la cabeza mientras toman un anticoagulante como warfarina, Eliquis, Xarelto, o aspirina diaria, aunque parezcan estar bien, porque el sangrado puede ser lento. Una caída en la que no pueden apoyar el peso, o una pierna se ve más corta o girada hacia afuera. Una temperatura alta o muy baja, respiración rápida, o mucha dificultad para despertar. Dolor en el pecho, problemas para respirar, una convulsión, o que no se les pueda despertar.
#3
Mientras organiza el cuidado, haga lo que haría un buen hospital
Estos pasos calman el delirium y puede empezarlos ahora. Póngales sus lentes y audífonos. Mantenga la habitación luminosa y activa de día, oscura y silenciosa de noche. Ofrezca líquidos. Quédese cerca, diga quién es usted, use frases cortas, y no discuta con ellos ni los interrogue. No les dé un sedante ni un somnífero, y no los sujete. Ambas cosas suelen empeorar el delirium.
#4
No lo acepte como la nueva base
Un patrón común es que una familia toma una caída repentina como deterioro, y luego semanas después se detecta la infección y la persona regresa casi por completo. Espere antes de tomar cualquier decisión de internamiento hasta que se hayan descartado causas médicas agudas.
Después de la hora inmediata
Cuando la crisis se retrase o se estabilice, va a tener tiempo. Haga el cuestionario estándar para recibir opciones elegidas para el camino más largo. Elegibilidad para COPES, su AAA, apoyo para el cuidador familiar, qué dejar listo antes de la próxima ronda.
Estos guiones están parafraseados de cuidadores que pasaron por estas situaciones en r/dementia, r/AgingParents, ALZConnected y AARP. No son asesoría legal ni médica. El LTC Ombudsman, su AAA y la línea de ayuda de Alzheimer's son gratis y pueden orientarlo sobre los detalles de su situación.
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