Un cambio repentino suele ser médico, no deterioro
Un cambio repentino en la confusión, la conducta o la función en uno o dos días casi nunca es avance de la demencia. Lo más común es una UTI, deshidratación, una nueva interacción de medicamentos, una infección sin detectar o un derrame pequeño. El primer paso es descartar esas causas antes de aceptarlo como el nuevo estado normal.
#1
Consiga hoy un cultivo de UTI
En adultos mayores con demencia, las UTI a menudo causan confusión, agitación, alucinaciones, caídas e incontinencia sin ningún síntoma urinario. Este es uno de los patrones más constantes en el cuidado de personas mayores. Tratar la UTI puede revertir en pocos días lo que parecía una caída de etapa. Pídale a la enfermera de la residencia que llame al director médico y solicite un cultivo. Si la residencia se demora, llame directamente al médico de cabecera (PCP) del residente. A veces las residencias esperan a que haya síntomas antes de ordenar cultivos, lo que retrasa el tratamiento varios días.
#2
Si además hay algo físico mal, vaya a la sala de emergencias
Tanto un derrame como una sepsis pueden presentarse sobre todo como confusión en personas mayores. Vale la pena ir a emergencias si también pasa alguna de estas cosas. Debilidad en un solo lado del cuerpo o habla arrastrada (derrame), fiebre por encima de 100.4 o por debajo de 96, pulso rápido de más de 100 en reposo, presión por debajo de 90/60, falta de aire nueva, dolor en el pecho. Llame al 911 si hay más de una.
#3
Saque la lista de medicamentos y busque lo nuevo
Nuevos benzodiacepinas, nuevos opioides, nuevos anticolinérgicos (Benadryl, oxibutinina, algunos somníferos), nuevas estatinas, o un cambio reciente de dosis pueden causar un cuadro de confusión idéntico al de una UTI o un paso de demencia. Lleve la lista completa a la cita con el médico de cabecera. Los farmacéuticos de las farmacias de cadena hacen gratis una revisión de interacciones si usted la pide.
#4
Todavía no lo acepte como el nuevo estado normal
Un patrón común en el cuidado de la demencia es que la familia acepta un cambio repentino como deterioro y, seis semanas después, se descubre la UTI y la persona se recupera en sus tres cuartas partes. No empiece a tomar decisiones sobre dónde colocarla hasta descartar las causas médicas agudas.
Después de la hora inmediata
Cuando la crisis se retrase o se estabilice, va a tener tiempo. Haga el cuestionario estándar para recibir opciones elegidas para el camino más largo. Elegibilidad para COPES, su AAA, apoyo para el cuidador familiar, qué dejar listo antes de la próxima ronda.
Estos guiones están parafraseados de cuidadores que pasaron por estas situaciones en r/dementia, r/AgingParents, ALZConnected y AARP. No son asesoría legal ni médica. El LTC Ombudsman, su AAA y la línea de ayuda de Alzheimer's son gratis y pueden orientarlo sobre los detalles de su situación.
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